Dítě „ze zkumavky" (I. díl) aneb jak to celé probíhá?

Zázrak jménem IVF

IVF je zkratka z anglického názvu in vitro fertilizace, česky umělé oplodnění. Centra asistované reprodukce se rozrůstají jako houby po dešti a umělé oplodnění se stalo fenoménem novodobé medicíny. Dítěte se tak mohou dočkat také páry, které by přirozeně ani s pomocí léků vlastní dítě mít nemohly. První miminko ze zkumavky se v České republice narodilo v roce 1982 v Brně, nicméně za více než 30 let se metody značně zmodernizovaly a celá technika se posunula kupředu.

S moderními metodami, které jsou skutečně na vysoké úrovni, se bohužel musíme smířit také s tím, že IVF není zrovna levná záležitost, a to ani v případě hrazených cyklů. Jak to vlastně celé funguje?

Kdy podstoupit IVF?

O neplodnosti lze hovořit v momentě, kdy se páru nepodaří počít dítě po roce snahy. Poté je vhodné objednat se na základní vyšetření, nejlépe přímo do centra asistované reprodukce. Tato centra se nachází v každém větším městě po celé České republice a stále přibývají nová. Vyšetření by se měli podrobit oba partneři. U muže jde zejména o hodnoty spermiogramu, u ženy se sleduje, zda má ovulaci, jestli není problém v hormonálním profilu, eventuelně také v průchodnosti vejcovodů. Pokud je to jen trochu možné, lékaři se snaží postupovat konzervativně a metodu IVF berou jako poslední možnost.

Pokud však žena nemá průchodné vejcovody, nebo jí musí být odebrány, muž má špatný spermiogram a najdou se také další problémy, které zamezují otěhotnění, je páru navrhnuta léčba pomocí umělého oplodnění. Ačkoliv jde o zákrok poměrně náročný a to jak psychicky, tak fyzicky, časově i finančně, přináší ty nejlepší výsledky.

Jak to celé probíhá?

Na základě předem provedených vyšetření lékař rozhodne o tom, zda je u vás metoda IVF vhodná. Pokud s tím souhlasíte, podá žádost na vaši pojišťovnu, která musí léčbu schválit. Žena má nárok na čtyři hrazené cykly za život s podmínkou, že v prvních dvou cyklech si nechá zavést pouze jedno embryo. Lékaři se tak snaží minimalizovat dvojčetná těhotenství, která jsou mnohem více riziková. Většina žen má z každého cyklu ještě „přebytečná“ embrya, která si lze nechat zamrazit na další pokusy, které se do tohoto výčtu nepočítají a pojišťovny je nehradí.

Před stimulací je třeba si zajistit předoperační vyšetření (některá centra si je dělají sama), protože odběr vajíček probíhá v celkové narkóze. Pak už jen dostanete injekce a instrukce, jak je dávkovat, k tomu případně další léky, a budete chodit na ultrazvukové kontroly. Ve stanovený den lékař vajíčka odebere, v laboratoři zhodnotí jejich stav a poté je oplodní spermiemi vašeho partnera, které musí odevzdat v den výkonu.

Nyní už jen čekáte, jak se budou embrya vyvíjet, a to nejlepší vám bude zavedeno do dělohy. V tuto chvíli už je vše v rukou přírody. Buď se embryo chytí, což poznáte přibližně za dva týdny pomocí těhotenského testu, nebo přijde menstruace.