Neplodnost u žen a u mužů

Žena by se měla nejprve obrátit na svého gynekologa a podrobit se základnímu vyšetření. U muže je velice důležité zjistit hodnoty spermiogramu. Neplodnost byla definována již v roce 1977 Světovou zdravotnickou organizací jako nemoc, kterou lze léčit. U někoho tato léčba trvá krátce, jiní musí podstoupit daleko složitější cestu. Většina párů se však dítěte dočká. Pojďme si více přiblížit tuto problematiku, se kterou se setká v průměru každý sedmý pár.

Na čí straně je chyba?

Problémy s neplodností mají muži i ženy, podílí se na tom přibližně stejnou měrou. Ve většině případů bývá problém pouze na straně jednoho z partnerů, ovšem někdy se může objevit takzvaná kombinovaná neplodnost. Ačkoliv odborníci poukazují na to, že neplodnost bývá často spojena s nezdravým životním stylem, zdaleka ne vždy tomu tak skutečně je. Někdy jde pouze o špatnou shodu náhod a skutečnou příčinu nelze odhalit.

Velký vliv na početí má věk obou partnerů, zejména tedy ženy. Žena je z biologického hlediska nejlépe připravena na mateřství kolem věku dvaceti let. Jenže v tuto dobu málokterá z nás na těhotenství skutečně pomýšlí. Dnešní doba nabízí mnoho příležitostí, studium, cestování, zahraniční stáže a poté přijde na řadu kariéra. Většina žen mateřství odkládá na dobu, kdy budou finančně zajištěny. Není tedy divu, že mnoho prvorodiček rodí až kolem třiceti let věku. V této době už plodnost pomalu klesá, velmi výrazně pak po 35. roce. Ženy, které se rozhodnou pro dítě kolem čtyřiceti let, už mají jen minimální šanci na přirozené početí.

Jaké jsou příčiny neplodnosti?

Příčin, proč se dítě nedaří, může být celá řada. U ženské neplodnosti se nejčastěji setkáváme s neprůchodností vejcovodů, absencí ovulace. Hormonální nerovnováhu obvykle způsobuje syndrom polycystických ovarií (PCO). Tento syndrom lékař odhalí ultrazvukovou kontrolou a hormonálním profilem (z krve). Pro PCO je typické, že nedorůstají folikuly. Na vaječníku se nachází mnoho drobných folikulů, ovšem ani jeden z nich nedozraje a neuvolní se. Nedochází tedy k ovulaci.

Mezi další potíže spojené s neplodností patří endometrióza. Někdy si žena vytvoří takzvané protilátky na spermie i embryo. Příčina neplodnosti může být i genetického původu. Všechny tyto aspekty by lékaři měli důkladně zkontrolovat.

Problémy s neplodností u mužů jsou snadněji odhalitelné, zato se mnohem složitěji léčí. Obvykle stačí vyšetřit hodnotu spermiogramu. Zjišťuje se několik parametrů, zejména tedy pohyb, kvalita a množství spermií. Právě hodnoty spermiogramu bývají největším problémem v cestě za dítětem. Pomoci může změna životního stylu a nasazení vitamínů. Ovšem v této souvislosti je často medicína krátká.

Ženskou neplodnost lze v některých případech vyléčit pomocí hormonální substituce. Hodnoty spermiogramu se mění, proto nelze dělat závěry pouze z jednoho vyšetření. Lékaři se často pokouší o konzervativní řešení neplodnosti. Pokud se však výsledek nedostaví, je třeba přistoupit k metodě umělého oplodnění (IVF). Tato metoda dokáže obejít většinu příčin neplodnosti, samozřejmě k úspěchu přispívá mnoho okolností a výsledek léčby je zhruba 50%:50%.

Léčba je náročná, ale účinná

Umělé oplodnění s sebou přináší velice náročné procesy, které zatíží jak vaše finance, tak psychiku i tělo. Nicméně dobrá zpráva je, že většina párů se dítěte dříve či později dočká. Medicína jde stále kupředu, vybrat si můžete až ze třiceti center asistované reprodukce v republice, které jsou na velice dobré úrovni.