amenorea

vynechání nebo absence menstruace, která může být fyziologická (těhotenství, kojení) nebo patologická

Amenorea je odborný termín pro vynechání nebo absenci menstruace, která může být fyziologická (těhotenství, kojení) nebo patologická. Rozlišuje se primární (menstruace nezačala do 15 let) a sekundární (zastavení menstruace na 3–6 měsíců). Příčinou bývají hormonální poruchy, stres, nízká hmotnost nebo onemocnění. Léčba závisí na příčině, často zahrnuje úpravu životního stylu či hormonální terapii. Základní rozdělení amenorey Primární amenorea: Menstruace se u dívky neobjevila do 15. roku věku. Často souvisí s genetickými faktory, opožděnou pubertou nebo vývojovými vadami. Sekundární amenorea: Zastavení menstruace u ženy, která již dříve menstruovala, a to po dobu nejméně 3 až 6 měsíců. Je přibližně 6x častější než primární. Příčiny (Etiologie) Příčiny mohou být různorodé: Fyziologické: Těhotenství (nejčastější příčina), kojení, menopauza. Stres a životní styl: Extrémní fyzická zátěž (atletky), podvýživa, poruchy příjmu potravy (anorexie), náhlá změna hmotnosti. Hormonální poruchy: Syndrom polycystických vaječníků (PCOS), poruchy štítné žlázy, dysfunkce hypotalamu nebo hypofýzy. Organické příčiny: Nádory, záněty, pooperační stavy nebo děložní jizvy (Ashermanův syndrom) Příznaky Kromě absence krvácení se mohou objevit další příznaky v závislosti na příčině: Bolest hlavy nebo poruchy vidění. Akné, nadměrné ochlupení (hirsutismus). Padání vlasů. Změny tělesné hmotnosti, únava. Výtok z prsou (galaktorea). Léčba Léčba je vždy cílena na odstranění vyvolávající příčiny: Úprava režimu: Snížení stresu, úprava stravovacích návyků a tělesné hmotnosti. Hormonální léčba: Podávání hormonů (např. gestageny, antikoncepce) k navození cyklu. Léčba základního onemocnění: Řešení poruch štítné žlázy nebo odstranění nádorů. Pokud žena není těhotná a menstruace vynechává, je nutné vyhledat gynekologa k vyloučení závažnějších příčin.