Nemoc z líbání

Infekční mononukleózu způsobuje vir Epstein-Barrové, který patří do stejné skupiny jako vir oparu nebo pásového oparu. Inkubační doba se pohybuje mezi čtyřmi až šesti týdny a přenáší se vnějčastěji slinami. Většinou postihuje děti a dospívající. U lidí ve středním a starším věku propukne tato choroba vzácně, ale na rozdíl od mladších, přináší častější rizika komplikací. Největší skupinou ohrožených jsou lidé (v jakémkoliv věku) s oslabenou imunitou.

Přenos je možný nejen při líbání, ale také při používání stejných hygienických potřeb (ručníky, kartáčky) a v dětském kolektivu se nemoc obvykle šíří i půjčováním hraček čerstvě potřísněných slinami (po kýchnutí, po zkoumání ústy).

Onemocnění se nevyhýbá ani dospělým, u těch je ale větší pravděpodobnost horšího průběhu a možných komplikací. Nemoc je sice infekční, k jejímu propuknutí napomáhá ale hlavně snížená obranyschopnost, stres a vyčerpání.

Příznaky mononukleózy

Mezi počáteční příznaky patří únava, horečka a běžné příznaky angíny. Proto se nemoc z počátku může jevit jako klasická angína - na mandlích nejsou vidět samostatné čepy, ale splývající bělavé či nažloutlé povlaky.

Správná diagnóza je obvykle určena až po neúčinném přeléčení antibiotiky. V tomto případě lékař nechá zpracovat krevní testy a většinou také ultrazvukové vyšetření břicha, které může ukázat zvětšení sleziny a jater. Zákeřná je ale mononukleóza pro komplikace, které může způsobit - zápal plic, zánět srdečního svalu, zánět mozkových blan, onemocnění jater a žloutenku.

Léčba

Protože se jedná o virové onemocnění, není možno jej léčit antibiotiky. Ta se podávají pouze k léčbě možných komplikací. Základem léčby je dieta a dodržování léčebného režimu. U lehčích forem pacient pouze dochází na infekční oddělení a je v domácí izolaci, při zhoršení stavu může lékař nařídit hospitalizaci. Ta může trvat i měsíc. Dodržovat dietu se doporučuje minimálně tři měsíce. Většinou to je ale až šest měsíců. Základem léčebného režimu je klid na lůžku a omezení fyzické aktivity. Doporučují se také vitamíny a podpora funkce jater pomocí bylinek (např. ostropestřec mariánský). V případě výskytu horečky se podávají antipyretika. Nedodržováním režimu a diety se zvyšuje pravděpodobnost komplikací nebo i znovu propuknutí nemoci s horším průběhem.

Rekonvalescence je dlouhodobá záležitost, většinou trvá až půl roku. Díky oslabení obranyschopnosti a tím zvětšené vnímavosti k nemocem se v tomto období doporučuje omezení kontaktu s nemocnými a vyhýbání se riziku prochlazení. Vždy ale záleží na průběhu nemoci a výsledcích testů. Některá období se tak mohou prodloužit nebo i zkrátit.

Důležitá je úprava stravy

Dieta během onemocnění i po něm se nazývá jaterní. Jde hlavně o vyloučení přepálených tuků, alkoholu a všeho, co zatěžuje játra. Omezení se týká také kořeněných, nadýmavých jídel a uzenin. Nedoporučuje se také čerstvé pečivo a tučné mléčné výrobky. 

Jídelníček by měl být bohatý na živiny, minerály a vitamíny. Je zapotřebí dodržovat pitný režim.

Pacient získává po prodělání onemocnění doživotní imunitu vůči této nemoci (to znamená, že onemocnět může člověk jen jednou za život určitým typem mononukleózy). Avšak někdy je možné dostat ji znovu, pokud bude oslabena imunita. Možnou prevencí je očkování, které je v dnešní době nepovinné.