Vše, co potřebujete vědět o planých neštovicích

Vysoce nakažlivé virové onemocnění se nejčastěji šíří v zimních a jarních měsících a kosí kolektivy dětí ve školách a školkách. Nejčastěji se objevují mezi třemi a deseti lety, ale samozřejmě se nevyhýbá ani adolescentům a dospělým. Zatímco průběh nemoci je u dětských pacientů obvykle bez závažnějších obtíží, starší lidé, kteří mají oslabenou imunitu či jiná závažná onemocnění, mohou při boji s virem Varicella zoster zažít i krušné chvíle a závažné komplikace.

Stačí jedno kýchnutí

Původce planých neštovic Varicella zoster je natolik nakažlivý virus, že stačí pouhé kýchnutí a infikovanými kapénkami se nakazí celá třída. Jedinci, kteří je neprodělali a nejsou očkovaní, mají až 90% jistotu nákazy! Prostřednictvím dýchacích cest a spojivek virus postupuje do těla a následně do krevního a lymfatického systému. Reakcí je typická vyrážka a další obtíže. Když zjistíte, že neštovice krouží v blízkém okolí, zpozorněte. Onemocnění nastupuje často jako celková únava, malátnost, děti ztrácejí chuť k jídlu, pobolívá je žaludek i hlava, objevují se záněty horních cest dýchacích, zvýšená teplota. Nemocní mají citlivou pokožku, často svědící místa a na nich se po několika dnech objeví první puchýřky.  Postupují od hlavy přes ramena, trup a končetiny. Jsou plné čiré tekutiny, ale již za několik hodin se promění v zatvrdlou krustičku. Vysévají se postupně až šest dní, v plochách, někdy pokryjí většinu těla. Zároveň tak najdete puchýřky i krustičky vedle sebe. Nelekněte se, když se objeví i na víčkách, v ústech nebo na genitáliích.

Samotka a mírnění příznaků

O nemoci byste měli co nejdřív informovat své okolí – kolegy v zaměstnání, učitelky, přátele, s nimiž jste byli v kontaktu. Infekční jste dva dny před výsevem puchýřků a pak ještě další týden. Nejste v tom sami, ročně v Česku onemocní 40 až 50 tisíc lidí!
Léčba planých neštovic u zdravých jedinců spočívá pouze v mírnění projevů: snižování horečky, podávání antihistaminik ke zmírnění svědění. U rizikových pacientů se doporučuje podávání hotové protilátky (imunoglobulin, acyklovir). Koupání zakázáno není, jen opatrně s utíráním citlivých míst ručníkem, abyste si puchýřky či stroupky nestrhali a nevznikly jizvičky.

Komu hrozí nebezpečí

Po prodělání planých neštovic získáváte doživotní imunitu. Ovšem virus už z těla nikdy úplně nevymizí, přežívá v senzitivních gangliích a může způsobit pásový opar. Mezi nejohroženější skupiny patří starší lidé s oslabenou imunitou (nákaza jim může způsobit postižení centrální nervové soustavy, zánět jater, meningitidu, encefalitidu, zápal plic…) a novorozenci či těhotné ženy. Pokud se žena nakazí během prvních pěti měsíců těhotenství, existuje zhruba 2% riziko poškození plodu a rozvoje vrozeného varicelového syndromu. Ten může způsobit jizvení kůže, deformace končetin, mikrocefalii, vady očí a postižení centrálního nervového systému. Pokud se těhotná žena nakazí během posledních 5 dnů před porodem či v průběhu 2 dnů po porodu, u novorozenců se rozvíjí perinatální varicella, která může mít velmi závažný průběh. Tělo matky si totiž nestačí vytvořit dostatečné množství protilátek, které by mohly pasivně přejít na plod.

V dnešní době je možné planým neštovicím předcházet prostřednictvím účinného očkování. To je v České republice dostupné od roku 2002 a vakcínu je možné aplikovat od 9 měsíců věku. Je účinné na 90 %, ovšem případná nemoc má nesrovnatelně mírnější průběh.