Jak na snížení horečky dítěte?

Co je horečka

Člověk má stálou tělesnou teplotu asi 36 - 37 °C. Teplotu mezi hodnotami 37 - 37,9 °C označujeme jako zvýšenou. O horečce hovoříme tehdy, když teplota vystoupá na 38 °C a výše. Bývá jedním z prvních příznaků nemoci dítěte, a většinu nemocí provází a to nejen infekce bakteriální a virové, ale provází i úrazy (např. otřes mozku), otravy, úpal, úžeh nebo růst prvních zoubků. Horečka tedy sama o sobě není nemoc, ale pouze projev (příznak) nemoci či jiného chorobného stavu. Zároveň je však také léčebným procesem, protože zvyšuje rychlost a sílu imunitní odpovědi a omezuje účinnost množení některých patogenů.

Podezření na horečku můžeme mít, když dítě nápadně změní své chování, když je dítě podrážděné, neklidné, nebo naopak unavené a spavé, když nemá chuť k jídlu, když si stěžuje na bolest hlavy, bříška, rukou, nohou či kloubů.

Zejména u malých dětí teplota rychle stoupá. Proto je nezbytné ji sledovat a měřit.

Měření teploty

Při výběru teploměru se zamyslete nad tím, pro koho jej pořizujete. Vybírat můžete z klasických skleněných (bez rtuti, se směsí galia, india a zinku), digitálních, proužkových, nebo infračervených teploměrů. Všechny mají své výhody i nevýhody od pořizovací ceny, přes rychlost měření až po životnost a spolehlivost.

U kojenců změříme teplotu nejpřesněji v konečníku. Ideální pro takové měření je teploměr s ohebnou špičkou v digitálním provedení. Během několika vteřin známe výslednou teplotu. Mějte ale na paměti, že od hodnoty naměřené v konečníku se odečítá půl stupně Celsia. 

U předškolních a větších dětí měříme teplotu povětšinou v podpaží nebo v uchu. 

Normální teplota kolísá v závislosti na denní a noční době. Nejvyšší teplota bývá obvykle okolo 15. hodiny a nejnižší po půlnoci. 

Abyste změřili teplotu správně a nedošlo přitom ke zkreslení výsledků, je třeba dodržovat následující pravidla:

• měřit v naprostém klidu a pravidelně přitom dýchat
• měřit při pokojové teplotě
• přikládat teploměr vždy na to samé místo na těle (nejčastěji jde o podpaží, konenčík nebo ústa)
• dodržovat doporučený postup měření
• vždy teplotu zaznamenat a lékaře informovat, kde byla teplota měřena (ústa, čelo, podpaží, konečník, ucho)
• každý teploměr po použití dobře očistit a vydezinfikovat

Jak léčit horečku

Zejména u kojenců se stává, že horečka rychle stoupá až k 40 °C. Teplota nad 41 °C je pro dítě nebezpečná a může ho ohrozit na životě. Proto je nezbytné teplotu sledovat a v případě potřeby horečku snížit. Horečku snižujeme podáním léků, tzv. antipyretik. Mezi ně patří:

• Paracetamol (např. Paralen, Panadol) v podobě čípku, sirupu nebo tablety. Vždy se řídíme příbalovým letákem léku, dávkování závisí na hmotnosti a věku dítěte. Pro kojence se nejlépe hodí čípek do zadečku nebo surup podávaný stříkačkou. Předškolní dítě obvykle nemá potíže spolknout tabletku, které se pro děti vyrábějí malinké. Lék začíná účinkovat přibližně po 30 minutách a největšího účinku dosahuje za 2-4 hodiny po podání.
• Ibuprofen (např. Nurofen, Ibalgin, Brufen) v podobě tablet nebo sirupu. Snižuje teplotu a zároveň má protizánětlivý účinek. Pro kojence do 3-6 měsíců není vhodný. Pro předškolní děti je nejvhodnější ve formě sirupu, opět podáváme množství, které odpovídá hmotnosti a věku dítěte, jak je uvedeno v příbalovém letáku daného léku.

Dětem nikdy nepodávejte na snížení horečky léky s obsahem kyseliny acetylsalicylové (například Aspirin, Acylpyrin nebo Anopyrin)! Mohou způsobovat vzácný, ale závažný Reyův syndrom, který často končí poškozením mnoha orgánů, zejména jater a mozku.

Doplňkově k podávání antipyretik můžeme dítě také sami ochlazovat:

• Studený obklad – ve vlažné vodě (lehce nad 20 °C) namočíme ručník a ten přikládáme na místa, kde nejvíce proudí krev (kotníky, zápěstí, salbiny). Pomáhá také chladný obklad na hlavu – odvádí až ¼ tepla. Pozor ale, aby nebyl obklad příliš studený, tělo by se mohlo začít bránit zimnicí. Obklady dle potřeby (zahřátí) vyměňujte.
• Koupel – dítě posadíme do vany a začneme jej sprchovat od chodidel přes bérce na stehna a výše. Sprchujeme vodou zpravidla o 2 stupně nižší, než je teplota dítěte. Je potřeba si uvědomit, že má-li dítě teplotu 39 °C, tak již voda o teplotě 37 °C ochlazuje! Pobyt v koupeli by neměl přesáhnout deset minut.

Koupel i studený obklad pomáhají odčerpat teplo z povrchu těla a vedou tak také ke snížení horečky. Pozor ale také na dostatečný příjem tekutin. Vhodné je podávat čaje nebo vodu, obojí pokojové teploty. Tekutiny totiž brání uzavírání potních žláz a dalšímu úniku vody, ke kterému dochází při dehydrataci. 

Při teplotě i horečce můžete dětem podávat také homeopatika. Při podání homeopatika neočekávejte rychlé snížení teploty do 30 minut. Homeopatický lék však nemocnému organismu pomůže, aby teplotu zvládnul vlastními silami. Vhodná je např. Belladonna 9 C, Aconitum napellus 9 C, Gelsemium sempervirens 9 C, Bryonia 9 C, Ferrum phosphoricum 9 C nebo Echinacea angustifolia 5 C. O jejich používání se můžete poradit v naší Homeopatické poradně.

Pokud na snížení teploty nezabírají ani antipyretika ani chlazení těla, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc. Možnost okamžité konzultace s dětským lékařem po telefonu v případě potíží dítěte je dnes ve většině dětských ordinací již samozřejmostí.